Sorgen über Stigmatisierung treiben die Umbenennung von Affenpocken voran, aber der Prozess ist langsam



CNN

Seit Beginn des Ausbruchs der Affenpocken haben Wissenschaftler und Aktivisten geschoben dass der Name des Virus und der Krankheit in etwas „Nicht-Diskriminierendes“ und „Nicht-Stigmatisierendes“ geändert wird.

Experten des öffentlichen Gesundheitswesens haben befürchtet, dass Stigmatisierung Menschen davon abhalten könnte, sich testen und impfen zu lassen. Ein neuer Name kann helfen, die Ausbreitung der Krankheit zu verlangsamen, sagen sie, aber es muss schnell kommen.

Insgesamt wurden fast 60.000 Fälle identifiziert, wodurch der Name „Affenpocken“ in den Krankenakten der Betroffenen landete. Das versprach der Generaldirektor der Weltgesundheitsorganisation im Juni dass eine Namensänderung „so bald wie möglich“ bevorstehe, und die WHO sagte, sie arbeite mit Experten zusammen, um den Namen des Virus, seiner Varianten und der von ihm verursachten Krankheit zu ändern.

Aber das war vor Monaten.

Typischerweise schlägt der Wissenschaftler, der ein Virus isoliert, einen Namen vor. Die Benennung der Art liegt in der Verantwortung der WHO Internationales Komitee für die Taxonomie von Viren.

Wissenschaftler nennen dieses Virus seit 64 Jahren „Affenpocken“.

1958Forscher Preben von Magnus und sein Team in Kopenhagen, Dänemark, entdeckten zwei Ausbrüche einer „pockenähnlichen Krankheit“ in einer Kolonie krabbenfressender Makaken, die ihr Labor für die Produktion und Forschung von Polio-Impfstoffen verwendete.

Der erste menschliche Fall von Affenpocken wurde nicht dokumentiert bis 1970. Wissenschaftler einen Fall entdeckt bei einem 9 Monate alten Jungen in der Demokratischen Republik Kongo. Das Kind erholte sich von der Affenpockeninfektion, starb aber sechs Tage später an den Masern. Danach Fälle der schmerzhaften Krankheit wurden dokumentiert in West- und Zentralafrika.

Fälle an anderen Orten waren fast alle mit Reisen verbunden, gemäß CDC. Ziel im Jahr 2018, stellte die Agentur fest, dass in den vergangenen zehn Jahren mehr menschliche Fälle in Ländern gemeldet worden waren, in denen die Krankheit seit mehreren Jahrzehnten nicht mehr aufgetreten war. Dieses Auftauchen sei ein „globales Problem der Gesundheitssicherheit“.

Der weltweite Vorstoß zur Namensänderung begann in diesem Jahr, als ein Ausbruch in Ländern begann, in denen Affenpocken nicht häufig vorkamen.

Der Benennungsprozess war bereits im Gange, um die Namen aller Orthopoxvirus-Arten zu überdenken, sagte die WHO in einer E-Mail an CNN, darunter Kuhpocken, Pferdepocken, Kamelpocken, Waschbärpocken und Stinktierpocken sowie Affenpocken.

Laut Colin McInnes, Mitglied des WHO-Taxonomieausschusses, hat das Gremium den Auftrag, „die Nomenklatur der Virusarten mit der Benennung der meisten anderen Lebensformen in Einklang zu bringen“.

Traditionell wurden Pockenviren nach dem Tier benannt, bei dem die Krankheit zuerst entdeckt wurde, aber das führte zu einigen Ungereimtheiten, sagte er.

Affenpocken haben wahrscheinlich nicht bei Affen begonnen. Sein Ursprung ist noch unbekannt. Tee Viren gefunden werden können in mehreren anderen Tierarten wie gambischen Riesenratten, Siebenschläfern und einigen Eichhörnchenarten.

McInnes, der stellvertretender Direktor und Hauptwissenschaftler der Moredun-Gruppe ist, die Impfstoffe und Tests für Nutztiere und andere Tiere entwickelt, untersucht Eichhörnchenpocken – die möglicherweise auch für eine Namensänderung anstehen. Hey untersucht hat die Machbarkeit der Herstellung eines Impfstoffs gegen das Virus, das für rote Eichhörnchen im Vereinigten Königreich tödlich sein kann.

Die aktuelle Spezies, die als „Affenpockenvirus“ bekannt ist, und die anderen würden dann in „Orthopoxvirus ‚etwas‘ umbenannt“, sagte er in einer E-Mail an CNN.

“Es ist das ‘Etwas’, das derzeit diskutiert wird”, schrieb McInnes.

Er sagte, einige Wissenschaftler würden es vorziehen, den Namen Monkeypox beizubehalten, um die Verbindung zu 50 Jahren veröffentlichter Forschung aufrechtzuerhalten. Andere hätten gerne einen ganz anderen Namen.

Das WHO-Komitee hat bis Juni 2023 Zeit, Änderungen vorzuschlagen.

Im August, Die WHO gab bekannt, dass eine Expertengruppe neue Namen für die Kladen oder Varianten der Affenpocken gefunden habe. Vor moderneren Konventionen über Namen nannten Wissenschaftler eine Variante für die Region, in der sie auftauchte und zirkulierte.

Um nun jegliches Stigma zu beseitigen, das mit der Benennung einer Krankheit für eine Region oder ein Land einhergeht, wird die Klade des Kongobeckens Klade I genannt. Die frühere westafrikanische Klade ist Klade II. Eine Untervariante, Klade IIb, ist beim aktuellen Ausbruch hauptsächlich im Umlauf.

Viele Wissenschaftler sagen, die WHO müsse dringender arbeiten.

Im Julinachdem Wochen ohne Maßnahmen vergangen waren, der New Yorker Gesundheitskommissar fühlt einen Buchstaben an die WHO und forderte sie auf, „in diesem Moment zu handeln, bevor es zu spät ist“. Es zitierte „wachsende Besorgnis über die potenziell verheerenden und stigmatisierenden Auswirkungen, die die Nachrichtenübermittlung rund um das ‚Affenpocken‘-Virus auf diese bereits gefährdeten Gemeinschaften haben kann“.

Da der Ausbruch weitgehend schwule und bisexuelle Männer und andere Männer, die Sex mit Männern haben, betrifft, ist die Stigmatisierung für den Generaldirektor der WHO, Tedros Adhanom Ghebreyesus, ein anhaltendes Anliegen.

„Stigmatisierung und Diskriminierung können so gefährlich sein wie jeder Virus“ sagte Tedros als er im Juli Affenpocken zum globalen Gesundheitsnotstand erklärte.

In den USA ist das Virus Schwarze und Hispanoamerikaner sind überproportional betroffen, gemäß CDC. Lokale Daten zur öffentlichen Gesundheit zeigen auch, dass weniger Mitglieder beider Gemeinschaften den Affenpocken-Impfstoff erhalten.

Experten befürchten, dass zusätzlich zu den Hindernissen, die den Zugang zu jeglicher Art von Gesundheitsversorgung erschweren, einige Menschen aufgrund des mit der Krankheit verbundenen Stigmas möglicherweise nicht geimpft oder getestet werden.

In dem WER 2015 Namenskonventionen ermutigt die Organisation diejenigen, die Krankheiten benennen, Orte, Namen, Berufe und Tiere aufgrund von Stigmatisierung zu vermeiden.

Im August ermutigte die WHO Menschen, die neue Namen für Affenpocken vorschlagen wollen, Vorschläge einzureichen seine Webseite. Mehr als 180 Ideen wurden vorgeschlagen, einige mit einer breiten Mischung kreativer Erklärungen.

Einige – wie Lopox, Ovidpox, Mixypox und Roxypox – hatten keine Erklärung.

Eine Handvoll – wie Nagetierpocken, Bonopox und Alaskapox – mag scherzhaft gewesen sein.

Johanna Vogl, die „Graupocken“ einreichte, schrieb, dass sich der Name „auf ein phänotypisches Merkmal der Krankheit bezieht, gräuliche Blasen und nicht mit der menschlichen Hautfarbe oder einem Ort, einer Gruppe oder einem Tier in Verbindung gebracht wird“.

Andere Vorschläge enthalten robustere wissenschaftliche Erklärungen. Dr. Jeremy Faust, ein Arzt für Notfallmedizin am Brigham and Women’s Hospital in Boston und einem Ausbilder für Notfallmedizin in Harvard, schlug vor, den Namen in Opoxid-22 zu ändern.

„Obwohl das Affenpockenvirus, das den aktuellen Ausbruch verursacht, kein neuartiger Krankheitserreger ist, schlage ich vor, dass aufgrund seiner Einstufung als gesundheitlicher Notfall von internationaler Tragweite eine Umbenennung gerechtfertigt ist“, schrieb Faust in seinem Vorschlag. Er fügte hinzu, dass, obwohl diese spezielle Abstammungslinie des Virus vor 2022 entstanden zu sein scheint, die Verwendung dieses Jahres „Verwirrung begrenzen“ könnte.

Opoxid-22 spiegelt das wider, was über das Virus bekannt ist, während „Affe“ aus dem Namen entfernt wird.

Faust sagte, er sei beunruhigt über die Ungenauigkeit des Namens der Affenpocken und das damit verbundene Stigma. Aber er sagte, er habe den Namen eingereicht, als er auf den Abschluss einer anderen Arbeit gewartet habe.

„Ehrlich gesagt habe ich nur gezögert“, sagte Faust.

Er sagte, wenn die WHO seinen Namen auswählte, könnte dies mehr Menschen helfen, Behandlung, Tests und Pflege zu suchen.

„Das ist wichtig“, sagte Faust. „Der richtige Name sollte trocken, technisch und langweilig klingen, damit die Leute keine Angst haben zu sagen, dass sie dieses Problem haben, oder?“

Rossi Hassad, ein Lehrer der Forschung und Statistik am Mercy College und ein Fellow des American College of Epidemiology, reichte einige Namen ein, darunter zpox-22, zopox-22, zovid-22, hpox22 und hpi-22.

Sein Vorschlag argumentiert, dass angesichts der Ungewissheit darüber, woher das Virus stammt, ein allgemeinerer Name, der von einer Zoonose abgeleitet ist – was eine Krankheit bedeutet, die von Tieren auf Menschen übertragen werden kann – das Wort „Affe“ eliminieren und umfassender sein würde.

Das Hinzufügen von „22“ würde das Jahr widerspiegeln, in dem Wissenschaftler von diesem „Ausbruch mit ungewöhnlicher und besorgniserregender Übertragung von Mensch zu Mensch“ erfuhren, heißt es in dem Vorschlag.

Hassad sagte, er sei motiviert, Namen einzureichen, weil das Wort „Affe“ viele negative Konnotationen haben kann.

„Es wurde in rassistischen und rassistischen Beleidigungen gegen bestimmte Gruppen verwendet. Ich denke, es wäre unaufrichtig, den Schaden nicht anzuerkennen, den dieses Wort angerichtet hat“, sagte er. „Es ist auch wissenschaftlich falsch. Es ist eine Fehlbezeichnung. Wenn wir wissenschaftlich sein wollen, müssen wir richtig liegen.“

Einige US-Gesundheitsbehörden warten nicht auf die WHO, aber die Änderung ist inkonsistent.

Das Gesundheitsministerium von San Francisco ruft an es MPX. Chicago nennt es MVP. Andere Städte, die von dem Ausbruch schwer getroffen wurden, darunter Houston, New York City und Philadelphiahaben sich an den traditionellen Namen gehalten, ebenso wie die CDC.

Daniel Driffin, ein Anwalt von HIV-Patienten und Berater bei NMAC, einer nationalen Organisation, die sich für gesundheitliche Chancengleichheit und Rassengerechtigkeit einsetzt, um die HIV-Epidemie zu beenden, sagte, er hoffe, dass sich der Name ändern werde. Gleichzeitig ist er enttäuscht, dass erst mit diesem Ausbruch, als Menschen außerhalb Afrikas weit verbreitet waren, das Drängen auf die Änderung begann.

„Es ist ein Name voller Rassismus. Es ist ein Tag zu spät und ein Dollar zu wenig. Aber ich unterstütze die Änderung und denke, dass sie helfen wird“, sagte Driffin. „Denken Sie an die Bevölkerungsgruppen, die weiterhin überproportional von dieser Krankheit betroffen sein werden. Es waren Schwarze und Braune, also wenn wir rassistische Unterdrückungstendenzen aus der Nomenklatur streichen können, denke ich, dass wir das tun müssen.“

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